Ларингобронхоскопия у собак и кошек: показания, проведение и рекомендации по подготовке к процедуре
Ларингоскопия – визуальный осмотр анатомических особенностей гортани и оценка работы с целью определения функциональной состоятельности гортани. Наиболее частые симптомы поражения гортани: кашель, стридор (шумное дыхание ), потеря голоса, нарастающее напряжение при вдохе.
Ларингоскопия технически проста в проведении и требует небольшой седации пациента. Используются те же инструменты , что и для проведения бронхоскопии. Во время процедуры осматривается мягкое нёбо, надгортанник, черпаловидные хрящи, голосовые связки. Обращают внимание на структуру этих органов и функциональную деятельность.
Бронхоскопия – исследование трахеи и бронхов нескольких порядков. Это исследование помогает врачу лучше понять характер, природу, степень и распределение многих патологических изменений в дыхательных путях.
Хронический кашель
Хронические паренхиматозные болезни (альвеолярные, интерстициальные)
Оценка степени нарушений калибра органов (трахеобронхиальный коллапс, трахеобронхиальная мальформация)
Стойкий неприятный гнилостный запах при дыхании
Гемоптизис (кровохарканье)
Исключение инородного тела, заворота доли легкого, опухоли легкого
Удаление инородного тела
Бронхиальный лаваж
Острая гипоксемия
Нарушение свертываемости крови
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы
Подготовка пациента к процедуре Процедура проводится под общей анестезией и занимает очень короткий промежуток времени. До и после бронхоскопии требуется оксигенация 100% кислородом в течение 10-15 минут. Используют жесткие и гибкие бронхоскопы. Для мелких животных — жесткие эндоскопы для собак средних и крупных размеров хорошо подходят гибкие бронхоскопы.
Проведение
Во время этого исследования оценивают состояние: трахеи (цвет, васкуляризация, размер, расположение и состояние дорсальной мембраны), область карины, главные бронхи и бронхи каждой доли (краниальные, каудальные доли справа и слева и добавочная доля справа).
При диагностировании неопластических поражений или доброкачественных полипов берут гистологические образцы с помощью биопсийных захватов.
Для получение ценного цитологического или бактериологического материала из нижних отделов дыхательных путей проводится бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ). Это двукратное введение стерильного физиологического раствора в пораженную долю и аспирация обратно.
По результатам исследования выдаются видео материал и заключение, пациент направляется к лечащему врачу.